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2026년 7월 15일 · 아카이브
Politics

CMS, 14배 폭증한 물량에 기습 의료비 청구 분쟁 절차 전면 개편

CMS, 14배 폭증한 물량에 기습 의료비 청구 분쟁 절차 전면 개편

연방 IDR 절차는 첫해에만 489,000건의 분쟁을 접수했으며 20261월까지 총 510만 건을 돌파했다.

  • 규제 당국은 2022년 No Surprises Act가 시행될 당시 연간 항공 구급차를 제외한 분쟁 건수를 17,333건으로 예상했다.
  • CMS는 당사자당 수수료를 $50에서 $350로 인상했으나 텍사스 법원이 이를 무효화했다.
  • 최종 규칙은 자격 심사 및 포털 등록 절차를 추가하며 202683일부터 발효된다.

왜 중요한가: 예상치를 14배나 빗나간 것은 기획자들이 자신들이 만든 시스템을 전혀 이해하지 못했음을 증명한다.

CMS/HHS - Federal Independent Dispute Resolution Operations final rule (CMS-9897-F), Federal Register ↗ · 2026년 7월 15일26. 7. 15.